Akupressur tööjõu jaoks: kas see on ohutu ja tõhus?

Rasedus

Akupressur on iidne ravikunst, mida on sajandeid kasutatud valu leevendamiseks ja lõõgastumiseks. Praktika hõlmab surve avaldamist keha konkreetsetele punktidele. Akupressur on väidetavalt tõhus viis sünnituse esilekutsumiseks ja sünnitusvalu leevendamiseks. Puuduvad teaduslikud tõendid, mis toetaksid akupressuuri kasutamist sünnitusel, kuid paljud seda kasutanud naised ütlevad, et see on tõhus. Akupressuuri peetakse enamiku naiste jaoks ohutuks, kuid seda ei soovitata naistele, kes on rasedad kaksikutega või rohkem. Kui olete huvitatud sünnituse akupressuuri proovimisest, rääkige kõigepealt oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kui olete rohelise tule süttinud, leidke mugav koht istumiseks või lamamiseks. Masseerige iga punkti õrnalt minut või kaks. Võite tunda kipitust, kuid surve ei tohiks olla valulik.

Värskendatud 26. jaanuaril 2023 9 minutiline lugemine

Ülevaade

Kas teadsite, et akupressur võib olla ohutu ja tõhus viis valu intensiivsuse ja sünnituse kestuse vähendamiseks? (1)

Akupressur sarnaneb traditsioonilise hiina meditsiini (TCM) tavaga, mida nimetatakse nõelraviks, kuid ei kasuta nõelu. Selle asemel suunatakse keha strateegilised punktid kindla surve abil.

Sellest artiklist saate teada sünnituseks kasutatavatest akupressuuripunktidest. Mõned neist punktidest võivad aidata loomulikul teel sünnitust esile kutsuda, samas kui teised võivad sünnitusvalusid vähendada.

Akupressur ja töö

Tähtajad on vaid hinnangulised selle kohta, millal teie laps võib sündida. Lapse sünnitamine toimub tavaliselt igal ajal alates 38. rasedusnädalast. Kuid ikkagi on normaalne, et laps sünnib 42. nädalal.

Ometi tunnevad paljud rasedad naised ärevust iga päev, mis möödub pärast tähtaega.

Kas akupressur tõesti kutsub esile sünnitust?

Uuringud näitavad, et alternatiivmeditsiin võib aidata esile kutsuda sünnitust ja aidata ka valu leevendada. (1) (2) (3)

Kui plaanite epiduraali asemel kasutada looduslikke abinõusid, on sünnituse akupressuuri punktid järgmised:

SP6 (põrn 6 punkti) – Sanyinjiao

Seda tuntakse kolme yini ristmikuna.
See võib esile kutsuda sünnitust. (4)
See võib aidata emakakaela tõhusamalt laiendada. (4)
Vajutades võib see aidata ka kontraktsioone tugevdada. (4)
See võib olla ideaalne esmakordsetele emadele, kellel on raskusi laienemisega. (4)
See võib aidata vähendada sünnituse kestust, valu tugevust ja keisrilõike määra. (3)
See võib aidata ka sünnitusvalu leevendada. (5) (6)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

SP6 asub pahkluu kohal, sääre alumise osa (sääreluu) tagaküljel. (4)
Otsige üles pahkluu sisemine luu.
SP6 leidmiseks mõõtke sääreluust umbes nelja sõrme laiust. (4)

Mida teha

Kasutage nimetissõrme, et seda punkti mõne sekundi jooksul vajutada.
Tehke 1-minutiline paus, seejärel korrake.
Lõpetage pärast sünnitust. (4)

BL60 (põie 60 punkti) – Kunlun

See on oma nime saanud Aasias asuva Kunluni mäeaheliku järgi.
See akupressuuripunkt asub SP6-st paar tolli allpool. (4)
See võib soodustada sünnitust, kutsudes esile emaka kokkutõmbeid. (4)
See võib aidata ka sünnitusvalusid leevendada. (6)
See võib aidata vähendada takistust ja soodustada lapse laskumist sünnituse viimasel etapil. (4)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

BL60 asub teie jalal, Achilleuse kõõluse ja pahkluu vahelises süvendis. (4)

Mida teha

Suruge pöidlaga sellele kohale kergelt.
Vajutage ja masseerige punkti paar minutit.

PC8 (8-punktiline perikardi) – Laogong

Selle nimi Laogong tähendab tööpaleed.
See võib aidata esile kutsuda sünnitust. (4)
See võib aidata ka sünnitusvalusid vähendada. (4)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

PC8 asub teie peopesa keskel. (4)

Mida teha

Kasutage teise käe pöialt, et seda punkti kergelt vajutada.
Masseerige õrnalt paar sekundit.
Võite kasutada ka väikest kammi, mille hambad puudutavad peopesa keskosa. Kontraktsioonide ajal saate kammi tihedalt haarata. Hambad suruvad seda punkti. (4)

BL67 (põis 67 punkti) – Zhi Yin

Selle nimi Zhi Yin tähendab yini jõudmist,
See punkt võib aidata stimuleerida sünnituse kokkutõmbeid. (4)
See võib aidata ka teie lapse õigesse sünniasendisse keeramisel. (4)
See võib aidata ka sünnitusvalusid leevendada. (7)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

BL67 asub teie roosa varba välisküljel, küünte serva lähedal. (4)

Mida teha

Kasutades nimetissõrme ja pöidla, avaldage sellele punktile tugevat survet, täpselt nagu pigistate varvast. (4)
Korrake mõne minuti pärast.

LI4 (jämesool 4 punkti) – Hoku või Hegu

Selle nimi Hegu tähendab oruga liitumist.
See on kõige levinum akupressuuripunkt. (4)
See võib aidata esile kutsuda sünnitust. (4)
LI4 mõjude uuringud näitasid, et see akupressuuripunkt võib olla tõhus sünnitusvalu leevendamisel. (1) (8)
Mõned rasedad naised ei leidnud valu tajumisel erinevust, kuid tundsid end selle punkti vajutamisel mugavamalt. (1) (8)
Tundub, et see nõelravipunkt ei lühenda sünnituse esimest etappi, kuid seda võib kasutada valu leevendamiseks. (7)
Samuti võib see aidata tugevdada teie immuunsüsteemi.
Kui emakakael on täielikult avatud, võib selle punkti vajutamine soodustada lapse laskumist läbi sünnikanali. (4)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

LI4 asub sügaval kursorsõrme ja pöidla rihma vahel.

Mida teha

Kasutage oma pöidla, et vajutada kohapeal õrnalt ühe minuti jooksul.
Enne uuesti tegemist tehke minutiline paus.

BL32 (põie 32 punkti) – Ciliao

Selle nimi Ciliao tähendab teist pragu.
See võib aidata vallandada emaka kokkutõmbeid. (4)
Sellel võib olla ka tuimastav toime, mis aitab teil end paremini tunda, kui laps sünnituse ajal laskub. (4) (6) (9)
See võib aidata leevendada ka muid probleeme (düsmenorröa, polüübid ja vaagnapõletik). (4) (8)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

See asub teie tuharate kohal oleva lohu ja selgroo alumise osa vahel. (4)
Sellele kohale vajutades võite tunda väikest masendust.

Mida teha

Teie tugiisik võidoulapeaksite seda tegema, kui olete ettepoole kaldu.
Paluge neil pöidla või nimetissõrmega mõlemalt poolt tugevalt vajutada.
Sünnituse edenedes peaksid nad sõrmi aeglaselt liigutama, kuni need on teie selgroo küljelt umbes ühe pöidla laiuse kaugusel. (4)
Aeglane liikumine peaks jätkuma, kuni nende sõrmenukid teie tuharate keskel kokku puutuvad. (4)
Korrake paar minutit.

GB21 (sapipõis 21) – Jian Jing

See võib soodustada oksütotsiini (hormoon, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid) vabanemist. (10) (4)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

Tõmmake kujuteldav joon kaela tagaosa silmatorkavast luust õlaliigeseni. (4)
GB21 leiate selle rea keskelt. (4)

Mida teha

Kuigi saate seda nuppu sünnituse ajal vajutada, on parem lasta oma tugiisikul see teie eest ära teha.
Seda punkti tuleb kokkutõmmete alguses pöidlaga vajutada. (4)
Kontraktsioonide intensiivistumisel jätkake õrna surve avaldamist. (4)

KID1 (Neer 1) – Yongquan

See võib aidata teil sünnituse ajal rahulikuks jääda. (4)
Seda võib kasutada igal ajal sünnituse ajal. (4)
Seda võib olla tõhusam kasutada ülemineku ajal (sünnituse esimese etapi viimane faas, kui emakakael avaneb täielikult ja valmistub lapse laskumiseks). (4)
See võib olla kasulik ka siis, kui tunnete iiveldust. (4)

(Allikas: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

Kuidas leida

See koht on depressioon, mis tekib siis, kui teie varbad tõmmatakse talla poole.

Mida teha

Laske oma tugiisikul oma sõrmenukkidega sellele kohale survet avaldada.
Surve peaks minema sissepoole ja üles suure varba suunas. (4)

Kõrva Shen mehed

See võib aidata leevendada valu sünnituse ajal. (11)
Seda võib kasutada ka lõõgastumiseks. (11)
Samuti võib see vähendada episiotoomia (perineumi läbilõikamise protseduur, et muuta tupe avanemine sünnituseks suuremaks). (11)

(Allikas: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3687596/)

gentlease valem laos

Kuidas leida

See asub ülemises kõrvas.
Leidke kõrva ülaosa lähedalt kolmnurkne süvend.
Ear Shen Men asub kolmnurga otsa ülemise serva sees.

Mida teha

Vajutage seda punkti paar minutit.

PC6 (perikardi 6) – Nei Guan

See võib aidata leevendada iivelduse ja oksendamise sümptomeid. (12) (13)
Samuti võib see aidata teil end paremini tunda, kui teil on valu tõttu peapööritus. (12) (13)

(Allikas: https://exploreim.ucla.edu/self-care/acupressure-point-p6/)

Kuidas leida

See koht asub teie randme ja käe vahelisest joonest umbes kolme sõrmelaiuse kaugusel. (4)

Mida teha

Vajutage seda punkti, kui tunnete peapööritust või iiveldust.
Jätkake vajutamist, kuni tunnete end paremini.
Teie tugiisik saab samuti aidata, vajutades neid kohti teie randmetel samal ajal.

Juhend akupressuuri kasutamiseks sünnituse ajal

Mis on akupressur?

Akupressur on Hiina traditsioonilise meditsiini (TCM) tava, kus kasutatakse survet teatud kehapunktidele.

See võib aidata haigusi ja valu ennetada või leevendada, olenevalt sellest, millist akupressuuri punkti vajutatakse.

Akupressuuri punktid on samad, mis nõelravi punktid. Kuid nõelravi kasutab nõelu, akupressur aga otsest kindlat survet punktidele. (14)

Arvatakse, et need punktid kontrollivad teatud kehaosa või elundit.

Punktid on omavahel ühendatud mööda keha meridiaane, qi energiat kandvaid kanaleid.

Survet saab rakendada, kasutades:

Pöidlad
Nimetissõrmed
Mitu sõrme
Käed
Küünarnukid
Muud seadmed

Kuidas kasutada akupressuuri sünnituse esilekutsumiseks?

Leidke akupressuuri punktid.
Rakendage kohapeal õrna, kuid tugevat survet. Hoidke üks kuni kolm minutit.
Ärge vajutage korraga kauem kui kolm minutit.
Ärge vajutage kurgu lähedale.
Vältige veenilaiendite, sisselõigete või haavade vajutamist.
Kui punkt muutub õrnaks või tundub puudutamiseks liiga valus, ärge seda uuesti vajutage. Otsige teisi akupressuuripunkte, mida kasutada.
Pole haruldane, et tööjõu kaudu kasutatakse erinevaid survepunktide kombinatsioone.

Milline on akupressuuri mõju sünnitusele?

Kui akupressuuril sünnituse ajal õigesti rakendada, võib sellel olla järgmine mõju: (4)

Edendada endorfiinide tootmist (tuntud kui keha hea enesetunde kemikaalid)
Blokeeri aju valuretseptorid
Laiendage emakakaela
Suurendada verevoolu emakasse
Stimuleerida emaka kokkutõmbeid
Suurendage kontraktsioonide efektiivsust
Aidake oma lapsel kõige optimaalsema sünniasendi saavutamiseks pöörata
Pakkuge sünnituse ajal rahustavat toimet

Kui akupressuurimeetodid võivad põhjustada emakakaela laienemist, ei pruugi te vajada meditsiinilist induktsiooni.

Millal kasutada akupressuuri sünnituse ajal

Valu leevendamiseks võite alustada akupressuuri kasutamist sünnituse esimeses etapis. See võib olla tõhus alternatiiv epiduraalile. (1)

enfamil neuropro ekvivalent

2014. aasta uuringus olid rasedad naised, kes said emaka kokkutõmmete ajal 30 minuti jooksul akupressuuri LI4 juures, paremad valuskoorid kui naistel, kes said seda kohta ainult õrnalt massaaži või puudutusi.

Kui kaua kulub akupressuuri sünnituse esilekutsumiseks?

Akupressur ei pruugi haigusega toimetulemiseks või sünnituse esilekutsumiseks töötada nii kiiresti, kui soovite. Kuid see võib kiiresti toimida, et leevendada valu sünnituse ajal.

Enne sünnitust saab teie partner või tugiisik õppida õigeid akupunkte (akupressuuri punkte) ja neid õigesti vajutada.

Akupressur enne meditsiinilist induktsiooni

Teie tervishoiuteenuse osutaja või ämmaemand võib olenevalt asjaoludest soovitada teile meditsiiniliselt indutseeritud sünnitust.

Akupressuuri saate alustada kolm päeva enne sünnituse sissejuhatamise ajakava. (4)

Akupressuuri tegemine võib aidata sünnitusel spontaanselt alata. Teie emakakael võib reageerida stimulatsioonile ja alustada kokkutõmbeid.

Kuid kui see ei aita, võib akupressur minimaalse meditsiinilise sekkumise korral siiski suurendada teie sünnituse edenemise võimalusi.

Akupressur sünnitusaegsete probleemide korral

Asjad ei lähe alati nii, nagu teie sünniplaanis kirjas on. Tööaeg ei pruugi olla sama, mis teie ootused.

Kuid akupressur võib aidata teil kinni pidada kavandatud sünnitusviisist ja leevendada sünnitusvalu.

Tagumine asend

Optimaalne sünniasend on siis, kui teie lapse pea on suunatud allapoole. Teie lapse pea tagaosa peaks olema valmis sünnikanalisse sisenemiseks.

Imikud ei liigu alati sellesse asendisse. Mõned jäävad tuharseisus (teie beebi tuharad või jalad on sellises asendis, et nad väljuksid esimesena).

Järgmised akupressuuri punktid võivad aidata teie lapsel õigesse asendisse liikuda: (4)

BL60 ja SP6 kombinatsioon

Kombineeritud kasutamiseks vajutage kaks minutit nuppu BL60.
Seejärel vajutage SP6-le veel kaks minutit
Parema tulemuse saavutamiseks tuleks neid punkte vajutada mõlemal jalal korraga.

BL67

Mõned doulad või ämmaemandad vajutavad BL67, kasutades pisikesi nõelu, mida nõelraviarstid kasutavad kõrva nõelravi jaoks.
Sünnituse ajal võib nõela paigale jätta.
Kui neid nõelu pole käepärast, saab seda kohta stimuleerida ka pastapliiatsi otsa või küünega.

Ebaõnnestumine edenedes

Sünnituse esimene etapp võib alata isegi enne, kui teie vesi katkeb.

See vesi on tegelikult lootevesi, mis ümbritseb teie last teie emakas. See katkeb sünnituseks valmistumisel.

Aga isegipärastvesi katkeb, sünnitus ei edene alati automaatselt. Kui sünnitus ei edene, võib see olla ohtlik teile ja teie lapsele.

Teavitage koheselt oma arsti või ämmaemandat, kui olete vee katkemise ajal endiselt kodus. Pange tähele oma vesise eritise värvi.

Kui teie vesi katkeb, laske tugiisikul vajutada järgmisi akupressuuri või nõelravi punkte:

LI4
SP6
BL32

Neid võib kasutada ka kombineeritult. Võite vajutada LI4 pöidla ja nimetissõrme keskel, samal ajal kui teie tugiisik vajutab teisi akupressuuripunkte.

baby bello mähkmed

Milline survepunkt paneb teid tööle?

Neid kombinatsioone saate kasutada ka sünnituse esimeses etapis: (4)

SP6 ja LI4

Rakendage survet LI4-le, vajutades samal ajal nuppu SP6 vastasküljel.
Vajutage mitu minutit.
Muutke asendid teiste külgede LI4 ja SP6 vastu.

SP6 ja BL32

Valige mugav asend, mis võimaldab juurdepääsu alaseljale.
Laske oma tugiisikul vajutada SP6.
Teine inimene, näiteks teie doula, vajutab samal ajal BL32.
Parimate tulemuste saavutamiseks peaksid nad seda tegema 10 minutit.
Puhka paar minutit. Korda.
Kui teid toetab ainult üks inimene, saab see inimene hakata vajutama SP6 ja seejärel liikuda BL32 juurde.

Seda kombinatsiooni saate kasutada, kui sünnituse teine etapp ei edene:

GB21 ja LI4

Laske oma tugiisikul vajutada GB21, samal ajal kui teine inimene (või teie) vajutab nuppu LI4.
Rakendage survet viis kuni kümme minutit.

Akupressur ja keisrilõige

Kliiniliste uuringute teadlased avastasid, et akupressur võib olla efektiivsem c-sektsiooni määra vähendamisel kui nõelravi. (15)

Akupressur pärast sünnitust

Sünnitusjärgsed valud

Emaka kokkutõmbed jätkuvad mitu päeva pärast sünnitust, sest emakas liigub tagasi oma algasendisse.
SP6 akupressur võib neid sünnitusjärgseid valusid märkimisväärselt vähendada. (4)

Rinnaga toitmine

Võite märgata, et sünnitusjärgsed emaka kokkutõmbed on kõige tugevamad imetamise ajal, seega on kasulik ka SP6. (4)
GB21 akupressur võib aidata kaasa rinnapiima vähenemisele. (4)
GB21 võib samuti aidata teil lõõgastuda. (4)

Akupressuuri ohutus ja riskid

Andke oma OB/GÜN-le teada, et kavatsete sünnituse ajal kasutada akupressuuri.
Rasedad naised, kellel on anamneesis verejooks või raseduse tüsistused, peaksid akupressuuri kasutama ainult arsti järelevalve all.
Ärge alustage akupressuuri enne, kui rasedus on jõudnud kolmanda trimestri lõpuni (alates 38. nädalast). Enneaegne sünnitus ohustab teid ja teie last.

Muud täiendavad sünnitusteraapiad

Hingamistehnikad
Sünnituseelsed joogaasendid ja meditatsioon
Nõelravi
Hüpnoos
Massaažiteraapia
Puuteteraapia
Aroomiteraapia ja eeterlikud õlid
Muusikateraapia
Lihaste lõdvestamine

VIITED

(1) Dabiri, F. ja Shahi, A. (2014). LI4 akupressuuri mõju sünnitusvalu intensiivsusele ja sünnituse kestusele: Randomiseeritud kontrollitud uuring. Oman Medical Journal, 29(6), 425–429. https://doi.org/10.5001/omj.2014.113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4289495/

(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25802545/

(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19757334/

(4) Betts, Debra. Nõelravi ja akupressur raseduse ja sünnituse ajal. CHHHS Ämmaemanda õppepaketid: Acupressure. https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5881236/

(6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31733754/

vanemate valiku eelispreemia

(7) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14685931/

(8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4325405/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27912944/

(10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6168759/

(12) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20694778/

(13) https://exploreim.ucla.edu/self-care/acupressure-point-p6/

(14) Smith CA, Armour M, Dahlen HG. Nõelravi või akupressur sünnituse esilekutsumiseks. Süstemaatiline ülevaade. Cochrane Database Syst Rev. 2017, 17. oktoober;10(10):CD002962. DOI: 10.1002/14651858.CD002962.pub4. PMID: 29036756; PMCID: PMC6953318. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29036756/

(15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7007200/

Jagage Oma Sõpradega: